Asocian errores en infusiones por IV con práctica clínica

Más de la mitad de las infusiones de medicamentos por vía intravenosa (IV) contenían errores, con la mayoría asociados a las desviaciones en la políticas de los hospitales, según un nuevo estudio.

 

Los investigadores del Hospital Brigham y de Mujeres (Boston, MA, EUA), el Hospital Concord (Nueva Hampshire, EUA) y otras instituciones, realizaron un estudio en diez hospitales en los Estados Unidos para investigar la tipos y frecuencia de los errores de medicación IV asociados con las bombas inteligentes. Los datos fueron recolectados a través de un método prospectivo de prevalencia puntual para capturar los errores asociados con 1.164 administraciones IV usando bombas inteligentes a 478 pacientes, con una evaluación concurrente de su potencial de daño.

 

Los resultados mostraron que de las infusiones observados, 699 (60%) tenían uno o más errores que estaban asociados con su administración, pero relativamente pocos de estos errores eran potencialmente dañinos. Los errores más predominantes se asociaban con el no seguimiento de las políticas de infusión del hospital, e incluyeron la administración de medicamentos no autorizados, sin pasar por la bomba inteligente, una tasa errónea para la infusión, errores de etiquetado, y no tener en cuenta la biblioteca de medicamentos integrada.

 

Los investigadores sugirieron que la mayoría de estos errores podrían evitarse si se creara una política, en los hospitales, de programar automáticamente las bombas inteligentes con la orden de medicamentos utilizando la historia clínica electrónica del paciente (EHR). Esto requeriría que una enfermera verificar la información de la bomba inteligente y aceptara los datos, incluyendo el nombre del medicamento, la velocidad de infusión, el volumen y la concentración, antes de la infusión pudiese comenzar. El estudio fue publicado el 23 de febrero de 2016, de la revista BMJ Quality & Safety.

 

“Puesto que estos errores no están directamente relacionadas con el uso de bombas inteligentes, estos hallazgos sugieren que la tecnología de las bombas inteligentes, por sí sola, no puede evitar totalmente los errores asociados con las infusiones intravenosas”, concluyeron el autor, Kumiko Schnock, MD, del Hospital Brigham y de Mujeres, y sus colegas. “Los resultados de este estudio serán útiles en el desarrollo de intervenciones para eliminar los errores en el proceso de administración de medicamentos por vía intravenosa”.

 

Las bombas de infusión inteligentes se han desarrollado para reducir los eventos adversos debido a los fármacos y los errores de administración de medicamentos a través de las características de seguridad incorporadas, tales como bibliotecas integradas de medicamentos y los sistemas de reducción de errores de dosis. De acuerdo con una encuesta nacional llevada a cabo por la Sociedad Americana de Farmacéuticos del Sistema de Salud (Bethesda, MD, EUA), en 2012, el 77% de los hospitales en los Estados Unidos utilizan la tecnología de bomba inteligente.

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