Drogas nuevas benefician a algunas pacientes con cáncer de seno

Los datos fueron presentados en el Simposio sobre Cáncer de Seno San Antonio, en San Antonio (Texas, EUA).

Los datos de un estudio de fase III mostraron que comparada con el tamoxifen la droga letrozole (Femara) puede mejorar la supervivencia de las mujeres postmenopáusicas con cáncer de seno localmente avanzado o metastásico que tienen una terapia hormonal apropiada. El estudio, que incluyó 907 mujeres postmenopáusicas, demostró que el letrozole dio tasas de supervivencia de uno a dos años, una ventaja de supervivencia estadísticamente significativa comparada con el tamoxifen.

Los datos mostraron también que la mayoría de las mujeres que empezaron la terapia con el letrozole hace cerca de cinco años estaban vivas y libres de tumor comparadas con las que tomaron tamoxifen. Además, las pacientes que tomaron letrozole mostraron tener un 78% más de probabilidad de responder al tratamiento que las pacientes con tamoxifen, y la probabilidad de que sus tumores progresaran fue de menos del 30%. El Letrozole mostró que retrasaba la progresión de la enfermedad en una media de 9.4 meses, comparado con 6.0 meses para el tamoxifen.

Los datos de una subserie de pacientes mostraron también que el Letrozole puede ser más efectivo que el Tamoxifen para tratar a las mujeres postmenopáusicas con cáncer de seno HER-2 positivo en las etapas tempranas de la enfermedad. Basados en muestras de tejido de 337 de las pacientes, los tumores tuvieron una mayor tasa de respuesta con el Letrozole (88%) que con el Tamoxifen (21%). El Letrozole es el producto de Novartis (Basilea, Suiza).

Un segundo estudio presentado en el simposio incluyó otro inhibidor de la aromatasa, el anastrozole (Arimidex) y 3,125 mujeres. Los resultados del estudio mostraron que las mujeres que tomaron el anastrozole tuvieron 17% menos recurrencia del cáncer que las que tomaron tamoxifen. El Anastrozole es el producto de AstraZeneca (Londres, RU).

Los inhibidores de la aromatasa bloquean la acción de la enzima aromatasa, evitando que convierta un precursor hormonal, andrógeno, en estrógeno y así privar al tumor de estrógeno. Debido a que la droga bloquea una única vía, hay menos efectos colaterales. Sin embargo, como las drogas afectan la producción de estrógenos, no trabajan en las mujeres premenopáusicas. Los datos sugieren también que pueden incrementar el riesgo de osteoporosis. En cambio, el tamoxifen bloquea los receptores de estrógenos en las células cancerosas, pero su presencia dispara algunos genes regulados por el estrógeno para ejercer influencia. Esto puede entorpecer su efecto contra algunos cánceres del seno, dice Novartis.





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