Nuevo colorante de infrarrojo cercano permite visualizar los uréteres durante más tiempo en cirugía

Sin embargo, la identificación intraoperatoria constante de los uréteres sigue siendo difícil, ya que los agentes fluorescentes disponibles pueden unirse de forma inespecífica o eliminarse por vías no renales. Los cirujanos necesitan señales brillantes, excretadas por los riñones, que permanezcan visibles durante procedimientos complejos.

Para abordar este desafío, investigadores han desarrollado un colorante superinerte de infrarrojo cercano que mantiene visibles los uréteres durante varias horas y se elimina sin cambios a través de los riñones.

Un equipo multidisciplinario de la Universidad de Hong Kong en Shenzhen (HKU MILES-Shenzhen) desarrolló SID-788, un colorante fluorescente de infrarrojo cercano (NIR) diseñado para guiar la cirugía de las vías urinarias. En un modelo porcino, SID-788 permitió visualizar claramente los uréteres durante cuatro a cinco horas mediante laparoscopios clínicos de infrarrojo cercano y sistemas de cirugía robótica. Este período de visualización coincide con la duración de la mayoría de los procedimientos abdominopélvicos, lo que sugiere su posible utilidad para mantener visibles los uréteres durante intervenciones quirúrgicas complejas.

SID-788 es un colorante de cianina casi neutro, enhebrado a través de un anillo de alfa-ciclodextrina en una configuración de rotaxano. Este diseño le confiere una alta solubilidad en agua, de aproximadamente 29 mg/mL, y una "superinercia", con una unión insignificante a las proteínas séricas, los órganos y los tejidos. El colorante mantiene su estabilidad química y fotoquímica en condiciones fisiológicas y se elimina por completo a través de los riñones en su forma original pocas horas después de su administración.

Las pruebas preclínicas demostraron una obtención de imágenes ureterales de alto rendimiento en ratones y cerdos utilizando sistemas NIR-II de campo amplio, así como laparoscopios NIR-I y plataformas robóticas aprobados clínicamente. El enfoque aborda una necesidad de larga data de fluorescencia específica del tracto urinario que minimice la señal de fondo durante la navegación quirúrgica. La visualización clara es especialmente importante para evitar lesiones y para manejar intraoperatoriamente la estenosis u obstrucción ureteral.

El trabajo contó con la participación del Hospital de la Universidad de Hong Kong–Shenzhen y el Primer Hospital de la Universidad de Pekín, y fue publicado en Nature Photonics el 12 de junio de 2026. En estudios con ratones, SID-788 fue bien tolerado en dosis de hasta 500 veces la dosis estándar para obtención de imágenes de 0,5 mg/kg, lo que respalda la continuidad del desarrollo de la plataforma para su futura aplicación clínica.

"Envolver una molécula con un anillo de ciclodextrina compatible con el ser humano es algo emocionante en el campo de los colorantes NIR. El desarrollo de SID-788 sirve como un ejemplo convincente de la integración de la innovación fundamental con la investigación traslacional", dijo Hongjie Dai, director del Materials Institute of Life Sciences and Energy en la University of Hong Kong in Shenzhen.

"Gracias a su novedoso diseño molecular, SID-788 posee propiedades largamente buscadas por el campo de los colorantes fluorescentes NIR, resolviendo algunos de los problemas de larga data en este campo. Más importante aún, hemos logrado con éxito una síntesis a escala de gramos en nuestro laboratorio y actualmente estamos colaborando con una CRO para avanzar hacia una producción a escala de kilogramos para la traducción clínica", añadió Dai.

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HKU MILES-Shenzhen