Comportamientos perjudiciales deterioran razonamiento diagnóstico de pacientes

 

Los resultados mostraron que las puntuaciones de diagnóstico de la enfermedad eran 20% más bajas para las viñetas difíciles de los pacientes, a pesar de que se empleó una cantidad similar de tiempo en el diagnóstico. Los residentes también recordaron menos problemas clínicos y más de comportamiento, en los pacientes con comportamiento difícil que en los pacientes neutros. Los investigadores sugieren que los pacientes difíciles inducen a los médicos a cometer errores de diagnóstico, aparentemente ya que deben gastar parte de sus recursos mentales controlando su comportamiento, lo que impide el procesamiento adecuado de los hallazgos clínicos. El estudio fue publicado el 14 de marzo de 2016, de la revista BMJ Quality & Safety.

 

“Se calcula que el 15% de los pacientes tratados en los consultorios médicos son agresivos, irrespetuosos, demasiado exigente o desconfiados. Como era de esperar, estos comportamientos provocan reacciones emocionales en los médicos”, dijo la autora principal, Silvia Mamede, MD, PhD, una profesora asociada en el Instituto de Educación Médica de Erasmus. “Los pacientes con mal comportamiento distraen a los médicos capturando su atención, e impidiendo que se puedan concentrar más en las condiciones médica reales de los pacientes”.

 

“Los pacientes pueden tratar de canalizar su emoción en comentarios corteses; por ejemplo: ‘Gracias por recibirme; estoy asustado por lo que estoy experimentando y es por eso que estoy aquí en busca de algo que pueda ayudar’. Pero la gente real ... no siempre puede controlar su comportamiento cuando están sufriendo o tienen dolor. Se necesita más investigación para averiguar los mejores métodos”, escribió Donald Redelmeier, MD, científico principal de alto nivel del Instituto de Ciencias Clínicas Evaluativas (Toronto, Canadá), en un comentario acompañante.

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