Muchos pacientes con fibrilación auricular suspenden warfarina

 

Los resultados mostraron que, dentro del primer año, casi el 37% de los pacientes dejó de tomar el medicamento anticoagulante. Entre los pacientes a quienes les practicaron una ECV o una RFA la tasa de interrupción fue aún mayor, con más del 54% suspendiendo la warfarina en el plazo de ese año. Un segundo factor predictivo para el abandono del medicamento fue el bajo tiempo en el intervalo terapéutico durante el primer año de tratamiento. La raza y la etnicidad no fueron factores predictivos para la interrupción del tratamiento. El estudio fue publicado el 4 de enero de 2017, en la revista JAMA Cardiology.

 

 ”No está clara la razón por la que estos pacientes dejaron de tomar la warfarina; Los efectos secundarios de la droga, tales como los hematomas, pueden ser un factor importante. Las personas que toman warfarina también deben practicarse análisis de sangre de rutina; Algunas personas pueden dejar de tomar el medicamento para evitar tener que someterse el procedimiento”, dijo el autor, el cardiólogo James Froehlich, MD, de la U-M. “Necesitamos entender por qué están deteniendo la warfarina y averiguar qué otros medicamentos podrían tener mejor adherencia, a fin de prevenir los accidentes cerebrovasculares”.

 

La warfarina, conocida comercialmente como Coumadin, disminuye la coagulación sanguínea al inhibir la vitamina K epóxido reductasa, una enzima que recicla la vitamina K oxidada a su forma reducida después de haber participado en la carboxilación de varias proteínas de la coagulación sanguínea, principalmente la protrombina y el factor VII. Fue introducida, inicialmente en 1948, como un pesticida contra los roedores y sigue siendo popular para este propósito. A principios de los años 50, la warfarina resultó ser eficaz y relativamente segura para prevenir la trombosis y la embolia en muchos trastornos. Es el fármaco anticoagulante oral más ampliamente recetado en América del Norte.