Una terapia anticoagulante inadecuada aumenta el riesgo de hemorragia

De estos, el 5,7% experimentó hemorragias graves después de un año, en comparación con el 3,3% de los que recibieron warfarina solamente. El grupo de terapia de combinación también fue hospitalizado por sangrado significativamente más a menudo. Sin embargo, no hubo diferencias en los resultados de accidente cerebrovascular o ataque cardíaco al año, y las tasas de mortalidad fueron similares entre ambos grupos, con un 2,3%. El estudio fue publicado el 4 de marzo de 2019, en la revista JAMA Internal Medicine.

“Casi 2.500 pacientes a los que se les recetó warfarina tomaban aspirina sin ninguna razón clara, durante un período de siete años. Ningún médico es realmente el dueño de la prescripción de aspirina, por lo que es posible que se pase por alto”, dijo el cardiólogo vascular y autor principal, Geoffrey Barnes, MD, MSc, de la Facultad de Medicina de la U-M. “La combinación tiene sentido para un pequeño número de personas; los pacientes que pueden necesitar tomar ambos medicamentos incluyen aquellos que han tenido un ataque cardíaco reciente, colocación reciente de stent coronario, cirugía de bypass, cirugía de válvula mecánica previa o enfermedad conocida de la arteria periférica”.

“Los médicos deben preguntar a sus pacientes que están anticoagulados con warfarina si también toman aspirina. Para los pacientes que reciben ambas terapias, los médicos deben revisar su historial médico con el fin de determinar si es realmente necesario tomar ambos medicamentos”, dijo el hematólogo y autor principal, Jordan Schaefer, MD, de M-U Medicine. “Ha habido algún indicio de que esto es un problema por mucho tiempo. Ahora, en base a estos nuevos hallazgos, trabajamos para reducir la cantidad de pacientes que toman aspirina sin una razón clara para ambos medicamentos”.

La aspirina (ácido acetilsalicílico) es un salicilato que se usa a menudo como analgésico para aliviar dolores y molestias menores, como antipirético para reducir la fiebre y como medicamento antiinflamatorio. La eficacia de la aspirina como agente anticoagulante y su uso generalizado como tratamiento preventivo para ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares la han convertido en uno de los medicamentos más utilizados en el mundo, con un consumo estimado de 40.000 toneladas cada año.

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Universidad de Michigan
Hospital Sinaí del Valle de Huron