Variaciones en la severidad complican el manejo del asma

Esta variabilidad puede provocar una sub-estimación de la severidad, que puede causar morbilidad asmática innecesaria y, quizás, mortalidad. El nuevo estudio fue presentado durante el encuentro anual del Colegio Americano de Médicos de Tórax en San Diego, CA (EUA).

Los investigadores encontraron que los pacientes que no toman las medicaciones de control pueden, con frecuencia, moverse entre las categorías de severidad. Un paciente clasificado con asma severa una semana puede presentar síntomas o función pulmonar consistente con otro nivel de severidad a la siguiente semana. Así, las mediciones discretas de la función pulmonar, el uso del albuterol, o los síntomas asmáticos en cualquier día dado, no proporcionan un cuadro preciso de la severidad del asma y de la estabilidad.

El estudio incluyó pacientes que habían usado solo beta2-agonistas, como el albuterol o salmeterol. Los datos diarios de esos paciente fueron revisados diariamente para determinar la severidad del asma con base a los criterios establecidos por los Institutos Nacionales de Salud de los Estados Unidos. El porcentaje de semanas que los sujetos reunieron los criterios para asma intermitente, moderada, o severa fueron 9.2%, 13.6%, 71.1%, y 6.1% de las semanas respectivamente. Esos datos estuvieron basados en los puntajes de los síntomas, pico de flujo expiratorio, y uso del albuterol.

"Los datos demuestran que el asma no controlada con medicaciones de mantenimiento puede ser una enfermedad variable e impredecible, con severidad que cambia de semana a semana”, dijo Paul Dorinsky, M.D., autor principal del estudio de GlaxoSmithKline (Londres, RU). "Los médicos deben reconocer que el asma que inicialmente se piensa es leve, con frecuencia llega a ser más severa si a esos pacientes
no se les hace seguimiento en el tiempo”.





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