Fluorescencia vascular intraoperatoria para neurocirugía

Es una combinación de un microscopio quirúrgico, un sistema de excitación de luz, un agente fluorescente ICG, y una cámara cercana al infrarrojo (CIR). Para cambiar la luz blanca al modo CIR, el cirujano simplemente presiona un botón en el mango de la pistola del microscopio quirúrgico.

El procedimiento de fluorescencia vascular se inicia inyectando el agente ICG POR VÍA intravenosa. El cirujano luego presiona un botón, operando la cámara especial CIR que capta la secuencia de fluorescencia ICG, y la muestra en el monitor de video, los oculares del microscopio, o ambos. El sistema también registra la imagenología como un circuito especial, de modo que el cirujano puede repetir la imagen después en la cirugía. Este procedimiento puede ser repetido hasta seis veces en una sola cirugía de manera que el cirujano puede rastrear los efectos de su procedimiento quirúrgico en el torrente sanguíneo en el cerebro.

La perfusión del ICG es detectable porque el ICG excita la luz alrededor de 800 nm y luego emite fluorescencia a 835 nm. Está luz de 835 nm es filtrada de la luz blanca normal y captada por la cámara CIR de cupla cargada (CDD). La cámara CCD convierte la luz de 835 nm (invisible al ojo humano) en luz blanca.

El FL800 es el producto de Leica Microsystems (Wetzlar, Alemania) y ha sido aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para el uso con la solución ICG provista por Akorn (Buffalo Grove, IL, EUA).

La angiografía ICG es usada principalmente en estudios diagnósticos para la observación de las vasculaturas de retina y coroides. Es usada generalmente para evaluar la neovascularización, el desprendimiento seroso del epitelio pigmentario de la retina, el desprendimiento hemorrágico del epitelio pigmentario de la retina, y la hemorragia de la retina.





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