Sistema nuevo conserva el movimiento después de la fusión de columna

El sistema TOPS-on-Fusion (TOPS) es un dispositivo de conservación del movimiento posterior total que integra la fusión lumbar con la artroplastia posterior total a dos niveles adyacentes, compartiendo las cargas con el disco nativo y protegiendo a la columna anterior de movimientos excesivos. El dispositivo está indicado para pacientes L3-L5 y L4-S1 donde el segmento inferior está fusionado y el nivel superior es tratado con artroplastia posterior total, y está diseñado para estabilizar (no fusionar) el nivel vertebral afectado para aliviar el dolor debido a la estenosis espinal, con sin artrosis degenerativa de las facetas, y la espondilolistesis.

Después de una laminectomía y facetectomía medial, el dispositivo es fijado a la columna mediante cuatro tornillos de pedículo usando un método quirúrgico posterior estándar. El sistema reemplaza efectivamente las estructuras anatómicas removidas durante el procedimiento de descompresión. Tapones internos de metal reemplazan los elementos óseos naturales que servían como tapones durante la rotación axial. La bota y los componentes internos toman el lugar del ligamento supraespinoso, ligamento inter-espinoso, y el ligamento flavum en su capacidad para ayudar al control de la flexión. El sistema TOPS-on-Fusion es un producto de Impliant (Princeton, NJ, EUA). El sistema ha recibido la Marca CE, y se están realizados ensayos clínicos en los Estados Unidos.

"Es común tener pacientes con enfermedad posterior y discal avanzada en un nivel y problemas posteriores aislados en el nivel adyacente”, dijo el Dr. Louis Nel, M.D., un cirujano de columna importante que realizó el procedimiento en el Hospital Eugene Marais (Pretoria, Sudáfrica). "El sistema TOPS-on-Fusion estabiliza ambos segmentos y permite el movimiento en el nivel adyacente a la fusión reemplazando efectivamente todas las estructuras posteriores removidas durante la descompresión. Quedé muy satisfecho con la simplicidad y la facilidad del procedimiento”.




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