Cirugía para la regurgitación aórtica ahora es más segura

Investigadores de la Clínica Cleveland (OH, EUA) estudiaron los datos en 724 pacientes que se sometieron a cirugía para regurgitación aórtica crónica entre 1972 y 1999. De esos pacientes, 88 (12%) tuvieron una fracción de eyección VI de 30% o menos, mientras que los otros tuvieron fracciones de eyección mayores. A lo largo del periodo de tiempo del estudio, la supervivencia fue más baja entre los pacientes con DVI severa que entre aquellos con DVI no severa. Por ejemplo, la supervivencia calculada en un año fue de 81% contra 92% y a los 25 años, 5% contra 12%. A través del tiempo, sin embargo, hubo una mejora dramática en la supervivencia en pacientes con DVI severa. La mortalidad intrahospitalaria cayó de 50% en 1975 a ninguna después de 1985, y los pacientes con DVI severa y no severa tratados después de ese año tuvieron una supervivencia equivalente. El estudio fue publicado en la edición del 3 de abril de 2007 de la revista Journal of the American College of Cardiology.

"Neutralizar el riesgo de DVI severa ha mejorado la supervivencia temprana y tardía tanto que la cirugía de válvula aórtica para la RA crónica y la cardiomiopatía no es más un procedimiento de alto riesgo para los cuales el transplante es la mejor opción”, concluyó el autor principal Dr. Sunil K. Bhudia y colegas.

"El nuevo estudio ayuda a deshacer la creencia de que muchos pacientes tienen demasiado riesgo para la cirugía convencional, y solo pueden beneficiarse de un transplante de corazón”, dijo el Dr. Paul A. Grayburn, de la Universidad Baylor (Dallas, TX, EUA), el autor de un editorial acompañante. "Hoy en día operamos pacientes con enfermedad cardiaca avanzada, y ellos encaran un riesgo que es solo una fracción de lo que era reportado hace años –pero el público y otros médicos no están muy informados acerca de los nuevos resultados”.



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The Cleveland Clinic