Cirugía bariátrica para la obesidad severa salva vidas

Investigadores de la Academia Sahlgrenska (Göteborg, Suecia) examinaron 4.047 pacientes severamente obesos en seguimiento a largo plazo de entre cinco a 18 años. Aproximadamente la mitad (2.010) de esos pacientes se sometieron a cirugía bariátrica, mientras que los pacientes restantes (2.037) recibieron asesoría de cambios relativos al estilo de vida, con la intención de producir pérdida de peso, algunos de los cuales también recibieron medicinas para perder peso. Los investigadores además consideraron los efectos de muchos compuestos químicos y otras variables en el análisis, incluyendo, fumar, estrés, e historia médica previa.

Los resultados mostraron que el cambio de peso promedio en los pacientes control fue de menos del 2% durante el periodo de hasta 15 años durante el cual los pesos fueron registrados. La pérdida de peso máxima en los varios subgrupos quirúrgicos fue observada después de uno a dos años: bypass gástrico, 32%; gastroplastia de banda vertical, 25%; y bandaje, 20%. Después de 10 años, las pérdidas de peso desde la línea basal fueron estabilizadas en 25%, 16%, y 14%, respectivamente. La mortalidad entre pacientes que se habían sometido a cirugía fue 29% menor que entre los otros pacientes. Los resultados fueron publicados en la edición del 23 de agosto de 2007 de la revista The New England Journal of Medicine (NEJM).

"El grupo que recibió tratamiento convencional tenía aún algo de peso aumentado después de 10 años, mientras que los pacientes que se sometieron a cirugía disminuyeron un promedio de 16% de peso”, dijo la coautora Prof. Lena Carlsson, M.D., del departamento de investigación cardiovascular y de metabolismo. "La cirugía bariátrica es el único tratamiento para la obesidad severa para el que hay evidencia científica de que reduce la mortalidad”.

"Los mecanismos detrás de la mortalidad más baja no son claros. Parece que la reducción en el riesgo depende menos de la pérdida de peso actual que del hecho de que los pacientes se sometan a la cirugía contra la obesidad”, dijo el autor principal Prof. Lars Sjöström. M.D., Ph.D. "Esta observación abre posibilidades nuevas para descubrir mecanismos anteriormente desconocidos detrás del incremento en el riesgo asociado con obesidad, y así abre la posibilidad de desarrollar tratamientos nuevos”.




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