Dispositivo mínimamente invasivo trata de forma segura aneurismas cerebrales complejos

Algunos de los casos más difíciles involucran aneurismas de bifurcación de cuello ancho, que se producen en los puntos de ramificación de los vasos y son difíciles de tratar con métodos convencionales.

Ahora, un nuevo estudio multicéntrico sugiere que un dispositivo mínimamente invasivo podría ofrecer una opción de tratamiento más segura y eficaz para estos aneurismas complejos.

En el estudio, científicos del Hospital Xuanwu de la Universidad Médica Capital (Pekín, China) y del Hospital Changhai de la Universidad Médica Naval (Shanghái, China) evaluaron el dispositivo intrasacular Woven EndoBridge (WEB), un implante de malla de nitinol trenzada diseñado para alojarse completamente dentro del saco aneurismático. Al interrumpir el flujo sanguíneo dentro del aneurisma, el dispositivo promueve la formación de coágulos y ayuda a sellar el aneurisma sin extenderse a la arteria principal.

El estudio prospectivo multicéntrico observacional, publicado en Chinese Neurosurgical Journal, incluyó a 60 pacientes adultos con aneurismas de bifurcación de cuello ancho no rotos, tratados en ocho hospitales de China entre junio de 2017 y agosto de 2019. El dispositivo WEB se introdujo mediante microcatéteres y se posicionó dentro del saco aneurismático. Los pacientes fueron evaluados en seguimientos a los 30 días, 6 meses y 1 año después del procedimiento. El éxito del procedimiento se alcanzó en el 98 % de los casos.

En el seguimiento a un año, se logró la oclusión completa del aneurisma en el 56 % de los pacientes, mientras que se observó una oclusión adecuada en el 82 %. Ningún paciente requirió retratamiento, presentó ruptura del aneurisma ni falleció durante el período de seguimiento. El tratamiento mostró una baja tasa de complicaciones. Los eventos adversos mayores ocurrieron en solo dos pacientes (3,9 %) y ambos no estuvieron relacionados con el dispositivo. La mayoría de los pacientes mantuvo la independencia funcional, medida mediante la escala de Rankin modificada, lo que indica que continuaron con sus actividades diarias normales después del tratamiento.

Los hallazgos sugieren que la interrupción del flujo intrasacular mediante el dispositivo WEB puede ofrecer un tratamiento duradero y mínimamente invasivo para aneurismas que son difíciles de manejar con técnicas tradicionales como el embolizado con coils o los procedimientos asistidos con stent.

Los investigadores señalan que el estudio aporta datos clínicos importantes de una población de pacientes chinos y respalda la necesidad de realizar investigaciones adicionales mediante ensayos más amplios y estudios con un seguimiento más prolongado para confirmar su eficacia a largo plazo.

Enlaces relacionados:
Hospital Xuanwu
Hospital Changhai