Cirugía de agua-jet para la disección selectiva, sensible

La técnica, aplicable a muchas cirugías y aplicaciones endoscópicas, proporciona buena visibilidad del campo operatorio y requiere un tiempo de procedimiento más corto que la cirugía convencional.

La separación anatómica del tejido mediante la tecnología de propulsión de agua se basa en las propiedades físicas diferentes del tejido biológico. La estructura del tejido, la firmeza, y la elasticidad determinan cómo el tejido reacciona a un nivel específico de presión del agua, dice Erbe Elektromedizin GmbH (Tubingen, Alemania), el cual ha desarrollado un sistema nuevo de propulsión de agua, llamado Heliz Hydro Jet.

Basado en las experiencias de los usuarios, Erbe cita un número de aplicaciones y sus ventajas. En cirugía abdominal, los cirujanos usando el sistema de propulsión de agua pueden ver y preservar los vasos sanguíneos mientras que conservan las estructuras nerviosas en las regiones pélvicas. En una nefrectomía parcial, la cirugía de propulsión de agua puede ser usada para separar el tejido renal con un sangrado mínimo mientras que preserva la función renal tanto como es posible. En la prostatectomía radical la disección selectiva permite la preservación de los cordones neurovasculares y el tratamiento selectivo de la vasculatura prostática, resultando en continencia y potencia mejoradas, comparado con la cirugía convencional.

Existen aplicadores especiales para procedimientos laparoscópicos, anota Erbe. En la cirugía hepática laparoscópica, cuando se usa la propulsión de agua para exponer la vesícula, se desplaza el tejido adiposo y conectivo. Los vasos sanguíneos, la vasculatura y los nervios del sistema de conductos hepáticos son conservados y puede ser ligados y divididos separadamente. La visibilidad buena del campo operatorio es creada por la irrigación continua y la aspiración durante el procedimiento, reduciendo el riesgo de trauma a las estructuras adyacentes.




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