Utilizamos cookies para comprender de qué manera utiliza nuestro sitio y para mejorar su experiencia. Esto incluye personalizar el contenido y la publicidad. Para más información, Haga clic. Si continua usando nuestro sitio, consideraremos que acepta que utilicemos cookies. Política de cookies.

Please note that the HospiMedica website is also available in a complete English version
Presenta Sitios para socios Información LinkXpress
Ingresar
Publique su anuncio con nosotros
Sekisui Diagnostics UK Ltd.

Deascargar La Aplicación Móvil




Reparación transcatéter de válvula mitral reduce la hospitalización y mejora la supervivencia en pacientes con insuficiencia cardíaca

Por el equipo editorial de HospiMedica en español
Actualizado el 08 Mar 2023
Print article
Imagen: El sistema MitraClip es la terapia líder para tratar válvulas con fugas en personas con insuficiencia mitral (Fotografía cortesía de Abbott)
Imagen: El sistema MitraClip es la terapia líder para tratar válvulas con fugas en personas con insuficiencia mitral (Fotografía cortesía de Abbott)

La miocardiopatía del ventrículo izquierdo es el tipo más común de insuficiencia cardíaca en la que la cámara principal del corazón (el ventrículo izquierdo) se agranda y es incapaz de bombear la sangre apropiadamente fuera del corazón. Aproximadamente el 30 % de los pacientes con miocardiopatía ventricular izquierda desarrollan una afección cardíaca secundaria llamada insuficiencia valvular mitral grave. En esta afección cardíaca, la válvula mitral, que controla el flujo de sangre desde la aurícula izquierda hacia el ventrículo izquierdo, se distorsiona debido al agrandamiento del ventrículo izquierdo, lo que hace que sus valvas no se cierren por completo. Esto conduce a que la sangre se filtre hacia atrás, aumentando la presión en el corazón y aumentando el riesgo de hospitalización y muerte del paciente. En la mayoría de los casos, es posible tratar esta afección con un procedimiento mínimamente invasivo llamado reparación transcatéter de borde a borde (TEER, por sus siglas en inglés) que consiste en la plicatura de las valvas de la válvula mitral. El procedimiento generalmente se realiza con un dispositivo llamado MitraClip, fabricado por Abbott (Abbott Park, IL, EUA)

Los hallazgos innovadores de un nuevo estudio dirigido por la Facultad de Medicina Icahn en Mount Sinai (Ciudad de Nueva York, NY, EUA) sugieren que la utilización de la reparación transcatéter de la válvula mitral, en pacientes con insuficiencia cardíaca e insuficiencia mitral, puede reducir la tasa de hospitalización a largo plazo en un casi un 50 % y reducir el riesgo de muerte en casi un 30 % en comparación con los pacientes con insuficiencia cardíaca que no se someten al procedimiento mínimamente invasivo. Este ensayo multicéntrico es el estudio más grande en examinar la seguridad y la eficacia de la reparación transcatéter de la válvula mitral en una población con insuficiencia cardíaca utilizando el sistema MitraClip de Abbott. Muestra que la opción de tratamiento puede mejorar significativamente los resultados de los pacientes con insuficiencia cardíaca que no responden a los tratamientos convencionales.

En el estudio "Evaluación de los resultados cardiovasculares del dispositivo percutáneo MitraClip", o COAPT, los investigadores examinaron si el tratamiento de la insuficiencia valvular mitral secundaria grave con TEER, que no tiene un efecto directo sobre el músculo cardíaco debilitado subyacente, puede mejorar los resultados en pacientes con insuficiencia cardíaca más allá terapia médica sola. Los resultados de dos años, publicados en 2018, mostraron por primera vez que el tratamiento de la insuficiencia valvular mitral secundaria mejoró los síntomas de los pacientes, redujo las hospitalizaciones y les permitió vivir más tiempo. Ahora, sus últimos resultados de cinco años muestran otros hallazgos significativos.

El estudio examinó a 614 pacientes reclutados entre el 27 de diciembre de 2012 y el 23 de junio de 2017, de 78 centros en los EUA y Canadá. Todos los pacientes padecían cardiomiopatía e insuficiencia valvular mitral grave secundaria, a pesar de recibir un tratamiento médico óptimo para la insuficiencia cardíaca. La mitad de los pacientes continuaron con su medicación para la insuficiencia cardíaca, mientras que la otra mitad se sometió a una reparación de válvula transcatéter con MitraClip, pero continuaron con su medicación para la insuficiencia cardíaca. En el transcurso de los cinco años posteriores al tratamiento, se encontró que las tasas anuales de hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca fueron del 33,1 % en el grupo de MitraClip en comparación con el 57,2 % en los pacientes tratados solo con medicamentos, lo que significa una reducción del 47 %. Además, hubo una disminución del 29 % en las muertes por insuficiencia cardíaca en el grupo de MitraClip en comparación con los pacientes que solo tomaban medicación, y una reducción del 28 % en las muertes por todas las causas. A pesar de haber disminuido las tasas de hospitalizaciones y muertes con el tratamiento exitoso, el 73,6 % de los pacientes en el grupo de MitraClip todavía experimentaron una o más hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca o fallecieron al final de los cinco años (en comparación con el 91,5 % de los pacientes en el grupo de medicación sola). Por lo tanto, los investigadores han hecho énfasis sobre la necesidad de terapias avanzadas para tratar a estos pacientes de alto riesgo.

"Es importante tratar la regurgitación mitral secundaria grave en pacientes apropiados con miocardiopatía, nuestro estudio muestra que cinco años después del procedimiento con MitraClip, los pacientes se sienten mejor, son hospitalizados con menos frecuencia y viven más tiempo", dijo el autor principal, Gregg W. Stone, MD, director. de Asuntos Académicos del Sistema de Salud de Mount Sinai y Profesor de Medicina (Cardiología), y Ciencias y Políticas de Salud de la Población, en Icahn Mount Sinai. "Es importante que los médicos reconozcan la insuficiencia mitral en pacientes con miocardiopatía y luego traten este problema secundario lo antes posible para mejorar los resultados en este grupo de insuficiencia cardíaca".

Enlaces relacionados:
Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai  
Abbott


Print article

Canales

Técnicas Quirúrgicas

ver canal
Imagen: Los cirujanos pueden usar el tinte brillante para eliminar el cáncer de próstata (foto cortesía de 123RF)

Tinte fluorescente ayuda a cirujanos a eliminar células de cáncer de próstata ocultas en tiempo real

La cirugía suele ser la forma más eficaz de curar el cáncer cuando se detecta y extirpa en sus etapas iniciales. Sin embargo, en estas primeras etapas, es extremadamente difícil... Más

Cuidados de Pacientes

ver canal
Imagen: La tecnología portátil de BeamClean inactiva los patógenos en superficies comúnmente tocadas en segundos (foto cortesía de Freestyle Partners))

Tecnología portátil de luz germicida, única en su tipo, desinfecta superficies clínicas de alto contacto en segundos

La reducción de las infecciones adquiridas en la atención sanitaria (IAAS) sigue siendo una cuestión apremiante dentro de los sistemas sanitarios mundiales. Sólo en Estados Unidos, 1,7 millones de pacientes... Más

TI

ver canal
Imagen: El primer modelo específico de la institución proporciona una ventaja de desempeñoa significativa sobre los modelos actuales basados en la población (Fotografía cortesía de Mount Sinai)

Modelo de aprendizaje automático mejora predicción del riesgo de mortalidad para pacientes de cirugía cardíaca

Se han implementado algoritmos de aprendizaje automático para crear modelos predictivos en varios campos médicos, y algunos han demostrado mejores resultados en comparación con sus... Más

Pruebas POC

ver canal
Imagen: El lector de inmunoensayo cuantitativo RPD-3500 (Fotografía cortesía de BK Electronics)

Lector de inmunoensayo de pruebas POC proporciona análisis cuantitativo de kits de prueba para diagnóstico más preciso

Un lector de inmunoensayos cuantitativos pequeño y liviano que proporciona un análisis cuantitativo de cualquier tipo de kits o tiras de prueba rápida, y se puede conectar a una PC... Más
Copyright © 2000-2024 Globetech Media. All rights reserved.