App móvil de ritmo cardíaco reduce cardioversiones innecesarias

La cardioversión eléctrica programada se cancela con frecuencia el mismo día del tratamiento cuando los pacientes recuperan su ritmo normal sin que nadie se dé cuenta. Estos cambios tardíos dejan sin utilizar el personal y los recursos hospitalarios asignados, e interrumpen la atención al paciente.

Para ayudar a solucionar este problema, los investigadores han introducido una estrategia de monitorización del ritmo cardíaco en el hogar mediante un teléfono inteligente para identificar la conversión espontánea antes del ingreso hospitalario.

Este método utiliza CORAI, una aplicación de fotopletismografía que analiza las ondas de pulso de la yema del dedo capturadas por la cámara de un teléfono inteligente para evaluar el ritmo cardíaco. Desarrollada en el Instituto Karolinska, fue evaluada en colaboración con el Hospital Danderyd de Estocolmo, Suecia. El sistema guía a los pacientes para que realicen breves grabaciones en casa durante los días previos a la cardioversión programada, lo que permite la identificación temprana de un ritmo normal.

En un ensayo clínico aleatorizado realizado entre 2022 y 2025 en el Hospital Danderyd, 206 pacientes programados para cardioversión fueron asignados a monitorización CORAI o a atención estándar. Los participantes del grupo de intervención registraron su ritmo cardíaco dos veces al día durante una o dos semanas antes del procedimiento. Si el registro indicaba un ritmo normal, los médicos contactaban al paciente, confirmaban el hallazgo mediante un electrocardiograma y cancelaban la cardioversión con antelación.

El grupo monitorizado tuvo un 4,8 % de cancelaciones el mismo día, en comparación con el 23,2 % en el grupo control. Para las cancelaciones debidas específicamente al retorno espontáneo al ritmo normal, las tasas fueron del 1,0 % con monitorización y del 18,2 % sin ella, lo que corresponde a una reducción del riesgo relativo del 94,7 %.

En el grupo control, muchos pacientes tenían registros que mostraban un ritmo normal antes de la cardioversión, pero solo tres contactaron con su médico, lo que subraya la importancia de los datos objetivos del domicilio. Entre los participantes, el 99 % poseía un teléfono inteligente a pesar de una edad media de 70 años. Los hallazgos se publicaron en JAMA Cardiology el 3 de junio de 2026.

“Nos complace comprobar que este método podría ayudar a evitar visitas innecesarias al centro de salud y que tantos pacientes pudieron registrar su ritmo cardíaco de forma independiente desde casa utilizando un teléfono inteligente”, declaró Jonatan Fernstad, médico, ingeniero e investigador en cardiología del Instituto Karolinska, quien desarrolló la tecnología.

«Entre los pacientes que participaron en el estudio, el 99 % poseía un teléfono inteligente, a pesar de que la edad media era de 70 años. Esto significa que el diagnóstico del ritmo cardíaco mediante teléfonos inteligentes tiene el potencial de mejorar el acceso a la evaluación del ritmo cardíaco en general¨¨, afirmó Johan Engdahl, profesor de cardiología del Instituto Karolinska y consultor sénior del Departamento de Cardiología del Hospital Danderyd.

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Instituto Karolinska