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Implantes crean nicho para hongos y bacterias

Por el equipo editorial de HospiMedica en español
Actualizado el 06 Aug 2018
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Imagen: Implantes colonizados con P. aeruginosa de tipo salvaje (Fotografía cortesía de Tim Holm Jakobsen/Rigshopitalet).
Imagen: Implantes colonizados con P. aeruginosa de tipo salvaje (Fotografía cortesía de Tim Holm Jakobsen/Rigshopitalet).
Un nuevo estudio revela que los implantes proporcionan un nicho específico para la colonización microbiana, pero que los microbios más prevalentes no son los responsables de las infecciones por los implantes.

Investigadores de la Universidad de Copenhague (KU; Dinamarca), el Hospital Universitario Rigshopitalet (Copenhague, Dinamarca), el Instituto de Tecnología de Georgia (Atlanta, EUA) y otras instituciones, llevaron a cabo un estudio de 106 implantes (desde tornillos y rodillas hasta marcapasos) que rodeaban tejidos en cuatro grupos (aflojamiento aséptico, fracturas curadas, complicaciones craneofaciales y los recién fallecidos) en cinco hospitales diferentes en la región Capital de Dinamarca. El objetivo del estudio fue detectar e identificar microbiomas en los implantes de pacientes que no tenían indicaciones previas de infecciones relacionadas con implantes.

Los investigadores también realizaron 39 controles para garantizar que los implantes no se contaminaron durante la recolección o el análisis posterior. Esto se hizo abriendo un implante estéril en el laboratorio, durante la cirugía o un implante eliminado poco después de la colocación. Los resultados revelaron que 78 implantes (70%) fueron colonizados por bacterias, hongos o ambos. Una gran mayoría de los tornillos fueron colonizados por bacterias, pero la prevalencia de hongos fue la misma para todos los implantes. Ninguna de las bacterias u hongos detectados, fueron patógenos, ninguno de los pacientes mostró signos de infección y todos los controles fueron negativos. El estudio fue publicado el 2 de julio de 2018 en la revista APMIS.

“Siempre hemos creído que los implantes son completamente estériles. Sin embargo, es fácil imaginar que cuando insertas un cuerpo extraño en el cuerpo, creas un nuevo nicho, un nuevo hábitat para las bacterias. La pregunta es si esto es beneficioso, como el resto de nuestro microbioma, si son precursores de infecciones o si el efecto es insignificante”, dijo el autor principal, el profesor Thomas Bjarnsholt, PhD, del departamento de inmunología y microbiología del KU. “Esto abre un nuevo campo completamente nuevo de la comprensión de la interacción entre el cuerpo y las bacterias y los microbiomas”.

“Es importante destacar que no hemos encontrado agentes patógenos directos, que normalmente causan infección. Por supuesto, si hubieran estado presentes, también habríamos encontrado una infección”, concluyó el autor principal, Tim Holm Jakobsen, PhD, del Rigshopitalet. “El estudio muestra una prevalencia de bacterias en lugares donde no esperamos encontrar ninguna, y se las arreglan para permanecer allí durante mucho tiempo, probablemente sin afectar al paciente de manera negativa”.


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