Cuatro tendencias que afectan uso de realidad virtual en cirugía

 

Los principios y tecnologías de los sistemas de realidad virtual (RV) y de realidad aumentada (RA) ya se han introducido en la navegación quirúrgica, los sistemas RAS y los sistemas de radioterapia. Por lo general, encuentran aplicación en la utilización de imagenología médica pre e intraoperatorias para construir simulaciones o modelos de anatomía del paciente para la navegación de los instrumentos quirúrgicos, la segmentación intraoperatoria, el etiquetado de las estructuras anatómicas claves o la administración dirigida de la radioterapia. Sin embargo, los proveedores de plataformas de navegación, RAS y de radioterapia, todavía deben incorporar auriculares de RV/RA o cualidades totalmente inmersivas en sus sistemas. Sin embargo, varias plataformas quirúrgicas ya incorporan capacidades análogas a la tecnología de RV y de RA y se acercan a la inyección de imágenes de RA y a modelos virtuales más interactivos e inmersivos.

 

Según Kalorama, hay cuatro razones por las que la realidad virtual es necesaria en cirugía:

 

La laparoscopía y la endoscopia se realizan sin la línea de visión natural para el cirujano disponible en las cirugías abiertas. Las pequeñas incisiones y la dependencia en las alimentaciones endoscópicas o laparoscópicas limitan a los cirujanos a un marco visual de referencia estrecho.

 

Los sistemas de navegación quirúrgica o cirugía guiada por imágenes (IGS, por sus siglas en inglés) ya utilizan modelos virtuales para la navegación y para guiar la intervención quirúrgica. Sin embargo, en algunos casos, están limitados por la resolución o los parámetros del entorno virtual (VE), ya sean imágenes bidimensionales (2D) o falta de segmentación.

 

Los sistemas de cirugía asistida por robot se enfrentan a problemas inherentes a los sistemas laparoscópicos/endoscópicos y de IGS, como un marco de referencia visual limitado en el sitio quirúrgico o una resolución inadecuada para una navegación e intervención precisas.

 

En las últimas décadas, ha habido una mejora en la precisión de la radioterapia con los últimos sistemas de radioterapia de intensidad modulada (IMRT) y de radioterapia guiada por imágenes (IGRT) que utilizan una guía de imágenes y modelos de aplicación sofisticados. Estos sistemas tienen como objetivo proporcionar una dosificación óptima dentro del objetivo tumoral, al mismo tiempo que minimizan la exposición al tejido circundante a través de la alineación precisa del paciente y el seguimiento del movimiento del paciente en relación con la simulación o el modelo de tratamiento.