Nuevas técnicas para imagenología de la rodilla

Estos y otros papeles de la imagenología relacionada con la rodilla fueron el tema de un curso de actualización realizado durante el encuentro anual del Colegio Europeo de Radiología (CER) en Viena (Austria).

La sesión fue dirigida por el Prof. Koenraad Verstraete, jefe académico del departamento de radiología en el Hospital Universitario de Ghent (Bélgica), quien anotó que "los radiólogos tienen tareas importantes: detectar los cambios en la rodilla y también entender cómo las técnicas quirúrgicas nuevas se ven en las imágenes”. Un entendimiento completo de los hallazgos normales en las exploraciones de resonancia magnética (RM) en la rodilla también es importante.

Un tópico analizado fue sobre las técnicas de imagenología para evaluar la reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA). Actualmente hay cinco técnicas disponibles para reparar el cartílago lesionado. La más conservadora estabiliza la rodilla con clavos bioabsorbibles. Dos de las técnicas más nuevas incluyen transplante de tapón osteocondrial autólogo (TOA) e implantación de condrocito autólogo (ICA). El último es un procedimiento de dos pasos. En el primero, las células del propio cartílago del paciente son recolectadas y cultivadas en un laboratorio. En el segundo, son implantadas en un sitio con un déficit en el grosor de la superficie articular y luego cubiertas con un parche periostal. Algunos cirujanos eliminan un procedimiento implantando un aloinjerto condrocítico.

La RM es usualmente eficiente para la imagenología preoperatoria, aunque a veces se hace la artrografía de tomografía computarizada (TC). "Las técnicas de RM que funcionan bien para los estudios preoperatorios son las de eco de giro rápido con o sin supresión de grasa y las de gradientes de eco en 3D con supresión de gras, y las de imágenes de estado estacionario con eco (DESS)”, dijo el Prof. Verstraete. Algunos centros de investigación están experimentando con técnicas bioquímicas. Las exploraciones de RM o TC también son necesarias para evaluar el tratamiento.






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U. Hospital of Ghent