La ablación por ultrasonido guiada por RM muestra una recuperación más rápida que la prostatectomía

Una convalecencia más rápida y la preservación de la función son aspectos fundamentales para los médicos y los sistemas de salud.

Un nuevo ensayo clínico aleatorizado compara una alternativa mínimamente invasiva con la cirugía estándar en esta población. Los investigadores informan que la ablación transuretral por ultrasonido guiada por resonancia magnética (RM) se asoció con una recuperación más rápida que la prostatectomía robótica.

La ablación transuretral por ultrasonido guiada por RM (TULSA) es una terapia mínimamente invasiva realizada por radiólogos intervencionistas. Esta técnica utiliza RM en tiempo real para dirigir la aplicación de ultrasonido de alta energía a través de la uretra hasta la próstata. La energía térmica controlada calienta y destruye con precisión el tejido canceroso, evitando los órganos cercanos. Según los investigadores, este enfoque ayuda a preservar la función urinaria y sexual.

El ensayo aleatorizado CAPTAIN comparó la TULSA con la prostatectomía robótica en hombres con enfermedad localizada de riesgo intermedio. El estudio incluyó a 212 participantes tratados en 23 centros médicos entre 2022 y 2025. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a recibir TULSA o la extirpación quirúrgica estándar de la próstata. Los resultados se centraron en la recuperación perioperatoria y el impacto a corto plazo en las actividades diarias.

Los hombres tratados con TULSA experimentaron menor pérdida de sangre durante el procedimiento y, por lo general, recibieron el alta el mismo día. Reportaron menos dolor y una recuperación más rápida un mes después del tratamiento. Los pacientes quirúrgicos presentaron mayores tasas de pérdida de sangre, mayor probabilidad de hospitalización y una recuperación más lenta. Estos hallazgos describen una menor carga a corto plazo con el enfoque mínimamente invasivo.

Los resultados se presentaron en la Reunión Científica Anual de la Sociedad de Radiología Intervencionista de 2026 en Toronto y se publicaron en la revista Journal of Vascular and Interventional Radiology . Los investigadores planean un seguimiento de 10 años para comparar los resultados a largo plazo, incluyendo el control urinario, la función sexual y la necesidad de tratamiento oncológico adicional. El ensayo CAPTAIN proporciona datos aleatorizados para ayudar a pacientes y médicos a tener conversaciones más informadas sobre las opciones de tratamiento.

"Para muchos pacientes, la rapidez con la que pueden reincorporarse al trabajo, a la vida familiar y a sus rutinas diarias es fundamental", afirmó David A. Woodrum, MD, Ph.D., FSIR, radiólogo intervencionista de la Clínica Mayo en Rochester, Minnesota, e investigador principal del estudio. "Estos resultados preliminares sugieren que la técnica TULSA podría permitir a los pacientes recuperarse más rápidamente y mantener una mejor calidad de vida tras el tratamiento, sin dejar de tratar eficazmente el cáncer".