Estudio encuentra que los pacientes de COVID-19 en la UCI tienen una posibilidad 10 veces mayor de sufrir de enfermedades del ritmo cardíaco

Los hallazgos, que difieren significativamente de los primeros informes que mostraron una alta incidencia de arritmias entre todos los pacientes con COVID-19, proporcionan más claridad sobre el papel del nuevo coronavirus, SARS-COV-2, y la enfermedad que causa, COVID-19, en el desarrollo de arritmias, incluyendo frecuencia cardíaca irregular (fibrilación auricular), ritmos cardíacos lentos (bradiarritmia) o frecuencia cardíaca rápida que se detiene por sí sola en 30 segundos (taquicardia ventricular no sostenida).

Para evaluar el riesgo y la incidencia de paro cardíaco y arritmias entre pacientes hospitalizados con COVID-19, los investigadores evaluaron a 700 pacientes con COVID-19 que ingresaron en el Hospital de la Universidad de Pennsylvania entre principios de marzo y mediados de mayo. Los investigadores evaluaron la telemetría cardíaca y las historias clínicas para estudiar la demografía de los pacientes y las comorbilidades médicas, como enfermedades cardíacas, diabetes y enfermedad renal crónica y registraron los signos vitales de los pacientes, los resultados de las pruebas y el tratamiento. Los investigadores identificaron un total de 53 eventos arrítmicos: nueve pacientes que sufrieron un paro cardíaco, 25 pacientes con fibrilación auricular que requirieron tratamiento, nueve pacientes con bradiarritmias clínicamente significativas y 10 eventos de taquicardia ventricular no sostenida. El equipo no identificó ningún caso de bloqueo cardíaco, taquicardia ventricular sostenida o fibrilación ventricular. De los 700 pacientes hospitalizados, aproximadamente el 11% fueron ingresados en la UCI. Ninguno de los otros pacientes hospitalizados sufrió un paro cardíaco. Después de controlar para los factores demográficos y clínicos subyacentes, los investigadores encontraron que el paro cardíaco y las arritmias tenían más probabilidades de ocurrir entre los pacientes en una UCI en comparación con los otros pacientes hospitalizados.

“Para proteger y tratar mejor a los pacientes que desarrollan COVID-19, es fundamental para nosotros mejorar nuestra comprensión de cómo la enfermedad afecta a diversos órganos y vías dentro de nuestro cuerpo, incluidas nuestras anormalidades del ritmo cardíaco”, dijo el autor principal y correspondiente del estudio, Rajat Deo, MD, MTR, electrofisiólogo cardíaco y profesor asociado de medicina cardiovascular en Penn. “Nuestros hallazgos sugieren que las causas no cardíacas como la infección sistémica, la inflamación y la enfermedad pueden contribuir más a la aparición de paro cardíaco y arritmias que las células cardíacas dañadas o infectadas debido a la infección viral”.

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Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania