Se puede usar un sistema nuevo para puntuar las radiografías de tórax para predecir el resultado de los pacientes con COVID-19

Luego, tres radiólogos cardiotorácicos y tres residentes de radiología de diagnóstico calificaron de forma independiente sus CXR de admisión, según el alcance y la gravedad de la neumonía por COVID-19. Se recogieron variables demográficas, características clínicas y valores de laboratorio de admisión, mientras que se evaluó la confiabilidad entre evaluadores entre los asistentes, los residentes y el grupo combinado de evaluadores.

De los 240 pacientes (142 hombres, 98 mujeres; mediana de edad, 65 años) que cumplieron con los criterios de inclusión, la confiabilidad entre evaluadores para la puntuación de las CXR fue alta (media, 0,686) entre los asistentes, los residentes y la combinación de evaluadores. Además, no hubo diferencias en los resultados según el género, la raza, la etnia o en aquellos con antecedentes de cáncer de pulmón o enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Aunque la gravedad de la CXR demostró ser un predictor independiente de muerte (p <0,001), la gravedad de la CXR fue un predictor no independiente de TRRC (p = 0,007) e intubación (p <0,001), pero no de la oxigenación por membrana extracorpórea.

“Desarrollamos una herramienta exacta y confiable para clasificar la gravedad de la COVID-19, que se puede utilizar tanto en el nivel del radiólogo de tórax tratante como en el de residente junior. Este estudio identifica los datos de laboratorio, clínicos y radiográficos que predicen resultados importantes de los pacientes, como muerte, intubación y la necesidad de una terapia de reemplazo renal crónica (TRRC)”, escribió el primer autor Russell Reeves de la Universidad Thomas Jefferson en Filadelfia, Pensilvania.

“Estos hallazgos están respaldados por trabajos anteriores, que validan la utilidad de la CXR para el pronóstico de los pacientes, al tiempo que agregan nuevos conocimientos sobre la infección por COVID-19 durante la presentación inicial”, concluyeron los autores del póster electrónico en el congreso anual de la ARRS.

Enlace relacionado:
Sociedad Americana de Rayos Roentgen (ARRS)