Terapia con anticuerpos neutralizantes de Eli Lilly para la COVID-19 reduce las tasas de hospitalización en el ensayo clínico de fase 2

El estudio de fase 2 aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, evaluó LY-CoV555 para el tratamiento de la COVID-19 sintomática en el ámbito ambulatorio. El ensayo reclutó a pacientes con COVID-19 con diagnóstico reciente de leve a moderado en cuatro grupos (placebo, 700 mg, 2800 mg y 7000 mg).

El criterio de valoración principal preespecificado, el cambio desde el inicio en la carga viral en el día 11, se alcanzó en el nivel de dosis de 2800 mg, pero no en los demás. La mayoría de los pacientes, incluidos los que recibieron placebo, demostraron una depuración viral casi completa en el día 11. Los análisis adicionales de los datos virales demostraron que LY-CoV555 mejoró la depuración viral en un momento anterior (día 3) y redujo la proporción de pacientes con una carga viral persistentemente alta en momentos posteriores.

Estos datos de biomarcadores se correlacionaron con el impacto positivo de LY-CoV555 en el criterio de valoración preespecificado de hospitalización o consulta a urgencias relacionada con la COVID-19. Este criterio de valoración se produjo en el 1,7% (5/302) de los pacientes con LY-CoV555, agrupados entre los grupos de dosis, en comparación con el 6% (9/150) de los pacientes con placebo, lo que corresponde a una reducción del riesgo del 72% en esta población limitada. La mayoría de las hospitalizaciones del estudio ocurrieron en pacientes con factores de riesgo subyacentes (edad o IMC), lo que sugiere un efecto del tratamiento más pronunciado para los pacientes de estos grupos de mayor riesgo. En todos los grupos de tratamiento (incluido el placebo), ningún paciente progresó a la ventilación mecánica ni murió. Los análisis exploratorios indicaron una mejoría más rápida de los síntomas en los pacientes tratados con LY-CoV555 en comparación con el placebo, lo que respalda el efecto de la hospitalización.

LY-CoV555 fue bien tolerado y no se informaron eventos adversos graves relacionados con el fármaco. Los eventos adversos emergentes del tratamiento fueron similares en todos los grupos de dosis y comparables a los del placebo. La secuenciación del ARN viral reveló variantes putativas de resistencia a LY-CoV555 en el placebo y en todos los grupos de tratamiento. La tasa de variantes de resistencia fue numéricamente mayor en los pacientes tratados (8%) que en el placebo (6%).

Lilly tiene la intención de publicar rápidamente los resultados de este análisis intermedio en una revista revisada por pares y discutir los próximos pasos apropiados con los reguladores globales. El ensayo clínico BLAZE-1 sigue en curso, demostrando que LY-CoV555 en combinación con un segundo anticuerpo de Lilly, LY-CoV016, que se une a un epítope diferente en la región Spike del SARS-CoV-2. El ensayo inscribe actualmente una cohorte confirmatoria más grande de pacientes de mayor riesgo, probando la capacidad de la combinación de anticuerpos para reducir el número de pacientes con una carga viral persistentemente alta y reducir las hospitalizaciones relacionadas con la COVID-19.

“Estos datos provisionales del ensayo BLAZE-1 sugieren que LY-CoV555, un anticuerpo específicamente dirigido contra el SARS-CoV-2, tiene un efecto antiviral directo y puede reducir las hospitalizaciones relacionadas con la COVID-19”, dijo Daniel Skovronsky, MD, Ph.D., director científico de Lilly y presidente de Lilly Research Laboratories. “Los resultados refuerzan nuestra convicción de que los anticuerpos neutralizantes pueden ayudar en la lucha contra la COVID-19”.

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Eli Lilly and Company