Prueba rápida busca la contaminación bacteriana de plaquetas

Busca suplementar los métodos actuales de análisis de control de calidad usados por los establecimientos sanguíneos después de la recolección de plaquetas usando un instrumento automatizado.

La prueba consiste en un cartucho plástico desechable que puede ser almacenado a temperatura ambiente y tres frascos goteros con reactivos de pretratamiento de la muestra. La prueba para plaquetas PGD implica el pretratamiento de una muestra de plaquetas de 500 µL, y la aplicación en el pozo de muestra, en el cartucho de análisis. En 20 minutos aproximadamente aparece una barra rosada en una de las dos ventanas de lectura en el cartucho de análisis, si las bacterias Gram positivas o Gram negativas se encuentran presentes en la muestra por encima del nivel de corte del análisis. Las muestras negativas no muestran barras coloreadas en las ventanas de lectura.

Las plaquetas se usan para prevenir o tratar el sangrado en los individuos sometidos a quimioterapia para el cáncer y el trauma masivo, durante o después de la cirugía y en individuos que no producen plaquetas. Los pacientes transfundidos con plaquetas contaminadas con bacterias tienen riesgo de desarrollar una infección seria y potencialmente mortal de la sangre, llamada septicemia. La septicemia debe ser tratada rápidamente para prevenir que la infección se disemine al corazón y los pulmones.

La contaminación bacteriana de las plaquetas es la causa infecciosa principal de muertes de pacientes relacionadas con las transfusiones. El riesgo de que un paciente reciba una transfusión contaminada con bacterias es 1 en 5.000, mucho más que el riesgo de transmitir el virus de la hepatitis C (1 en 1,6 millones) o el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) (1 en 1,9 millones). Para reducir el riesgo de transfundir plaquetas contaminadas, los hemocentros cultivan las muestras de plaquetas a las 24 horas de la donación. El cultivo se lee en las siguientes 24 horas (a las 48 horas de la donación) y se descartan las unidades contaminadas. Sin embargo, hay posibilidades de que el número de bacterias presentes en el momento del cultivo puedan ser tan bajas que las bacterias no se detectan debido a limitaciones en el muestreo.

El sistema de análisis de detección para plaquetas (PGD), desarrollado por Verax Biomedical (Worcester, MA, EUA), es menos sensible que los cultivos estándar, pero se realiza con más tiempo de almacenamiento cuando las bacterias, si están presentes, se han multiplicado y por lo tanto son más fáciles de detectar. La Administración de Alimento y Drogas de los Estados Unidos (FDA; Rockville, MD, EUA) ha aprobado la venta del sistema de análisis PGD.





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