Biomarcador detecta hiperplasia prostática benigna

Un análisis reciente reveló que un marcador molecular, JM-27 es capaz de diferenciar al nivel tisular entre los individuos muy sintomáticos y aquellos con enfermedad histológica.

Millones de hombres de edad mediana y ancianos experimentan síntomas de una próstata agrandada muchas veces durante el día y la noche. Lo que pueden no saber, es que la enfermedad conocida como HPB, caracterizada por la urgencia y micción frecuente, no es una, sino por lo menos dos enfermedades.

Se desarrolló un análisis ELISA en suero usando un nuevo anticuerpo monoclonal, anti-JM-27. El análisis era sensible, detectando niveles de JM-27 en el rango de ng/ml, en el suero. Una medición cuantitativa de los niveles de JM-27 fue realizada en 68 pacientes. Los pacientes consistían en tres grupos; uno de 29 pacientes con hiperplasia prostática benigna asintomática (puntación de síntomas de la Asociación Americana de Urología de 15 ó menos), 39 con hiperplasia prostática benigna sintomática (puntación de síntomas de la Asociación Estadounidense de Urología de 16 a 23) y 17 con cáncer de próstata confirmado. El punto de corte del análisis fue determinado después de una corrida piloto de muestras y aplicado de manera prospectiva.

El estudio fue realizado por científicos en la Universidad Johns Hopkins (Baltimore, MD, EUA) quienes encontraron niveles sustancialmente más altos de una proteína hecha por un gen conocido como JM-27, en los hombres cuya HPB era más severa y con más posibilidad de producir complicaciones relacionadas con la vejiga si se deja sin tratar. El estudio fue publicado en la edición de febrero 2007, de la revista "Journal of Urology”.

Aunque la HPB afecta la próstata, los síntomas resultantes son llamados con frecuencia síntomas del tracto urinario inferior o LUTS (por sus siglas en inglés). Estos síntomas no solamente reflejan los efectos directos de la próstata sobre el flujo y la urgencia urinaria, sino los cambios funcionales en la vejiga, como consecuencia del incremento en la presión.

El equipo de Johns Hopkins, liderado por Robert Getzenberg, Ph.D., también desarrolló una prueba en sangre que detecta la proteína JM-27 en los hombres con síntomas severos. La prueba diagnóstica JM-27, si es aprobada finalmente por la FDA, se podría usar para identificar a los hombres con esta forma muy sintomática de la enfermedad de manera temprana antes de causar algún daño en la vejiga o el tracto urinario.

"Nuestros experimentos muestran que la expresión de este marcador está relacionada con la presencia de la forma severa de HPB y no con el tamaño de la próstata o la presencia de riesgo de cáncer de próstata”, dijo el Dr. Getzenberg. "Lo que estamos observando son dos enfermedades: la HPB que produce síntomas más suaves y tiene menos posibilidad de causar daño en el tracto urinario o la vejiga, y la HPB muy sintomática con un mayor potencial de daño a la vejiga”.

La terapia médica actual para los hombres que sufren de HPB es con dos clases de drogas: bloqueadores alfa, que relajan la próstata y los inhibidores de la 5 alfa reductasa, que ayudan a encogerla. Las formas de HPB que no responden a las terapias médicas requieren frecuentemente intervención quirúrgica. "El siguiente paso es saber que droga funciona mejor en que forma de la enfermedad, tal como las diferencia JM-27”, dijo el Dr. Getzenberg.


Enlaces relationados:
Johns Hopkins University